Inzulinpumpa
 
 A  PHARMA-Marketing Kft 1998 óta foglalkozik a magyarországi inzulinpumpás kezelés (CSII) elterjesztésével. Kezdeti partnerünk a svájci Disetronic cég volt, mely 2003 második felétől a ROCHE cég tulajdonába került. Az első általunk forgalmazott pumpa a Disetronic által kifejlesztett H-TRONplus, melynek használata során immár évtizedes tapasztalat gyűlt össze.
 
A Roche cég pumpáinak, azok tartozékainak és a vércukormérőknek a közös márkaneve: „Accu-Chek”
 
A pumpakezelés elmélete
 
 
  • Az általunk forgalmazott – Accu-Chek - pumpatípusok közös jellemzői

 

    A Disetronic (immár Roche) cég által gyártott pumpák kifejlesztése során legfőképpen a biztonságot, az egyszerű kezelhetőséget és a valós felhasználói igényeket vették figyelembe, melyeket a pumpahasználók széles körében végzett felmérések adta visszajelzések alapján állapítottak meg. A rendkívül kreatív technikai megoldásokkal a pumpák igazi segítőtársnak bizonyulnak a diabeteszesek mindennapjaiban. Az eszközök képekkel „beszélnek”, ránézés nélkül is kezelhetők, egymást is ellenőrző duál mikroprocesszor-rendszerűek, 3 percenként adagolják a beprogramozott inzulin mennyiséget, viselésükre többféle különleges tartozék áll rendelkezésre. Valamennyi pumpa háza átlátszó, hogy az inzulintartályban esetlegesen megbúvó levegőbuborékot időben észre lehessen venni. Az Accu-Chek pumpák vízállóak, de biztonsági okokból nem ajánlatos vízben való használatuk (ld. Gyakran Ismételt Kérdések)
 
 
  •  Pumpatípusok főbb jellemzői és tartozékaik bemutatása
Accu-Chek H-TRONplus inzulinpumpa – a klasszikus

 Európában a legelterjedtebb pumpatípus, évtizedes tapasztalattal rendelkezik. Kezelése gyorsan elsajátítható, egyértelmű rajzokkal „beszél”, hátlapján magyarul látható az esetleges figyelmeztető jelzések magyarázata, 3 könnyen kitapintható, speciális gombbal végeztethetők el a kívánt műveletek, ez gyakorlatilag ránézés nélküli pumpakezelést tesz lehetővé.  A bázisprogram óránként 0,1 egység léptékkel szabályozható, az inzulin beadása 3 percenként történik. Átmeneti igényekhez (sportolás, lázas betegség, menstruáció stb.) átmeneti bázisprogram állítható be az eredeti program %-os változtatásával. Biztonsági kikapcsolás, figyelmeztető jelzések. STOP figyelmezető jelzés.  Speciális. hosszan tartó, erős elemek, melyek gyengülésekor a cserét kérő riasztás előtt  a pumpa órákkal – több esetben tapasztaltak szerint - napokkal előbb jelez. A beépített időmérő biztosítja a vitathatatlan garanciális felelősség vállalást a Gyártó részéről. A pumpa kihordási ideje, azaz garanciális időtartama: 24 hónap. Ideális pumpatípus a pumpakezelés alapjainak elsajátításra, a szervezet igényeinek megismerésére.

Energiaforrás: 2 db speciális 3 V-os elem, 4-12 hét időtartamra
Méret és súly: 84 x 54 x 19 mm, súlya 100 g (elemmel és tartóval együtt)
 
 
 
 
  • Accu-Chek D-TRONplus inzulinpumpa – a kényelmes

 Az egyetlen, inzulinátszívás nélkül használható pumpa, abban az esetben, ha Humalog 3ml-es patronnal történik a kezelés. Beépített dugattyúrúd, speciális adapter, 2-féle 24 órás bázisprofil (A és B) programozható be előre. Átmeneti bázisprogram beállítható %-os változtatással. ….  féle bolusadási lehetőség, az elnyújtott bolus időtartama az aktuális igénynek megfelelően előre beszabályozható. PC-hez kapcsolhatóan is programozható illetve adatai letölthetők. Infraport interfész adatátvitelhez. Speciális biztonsági funkciók, a süllyesztett kezelőgombok lezárhatók, szabályozható biztonsági kikapcsolás, garanciális időtartam kijelzése, stb. Hátoldalán magyar nyelven olvasható a figyelmezető jelzések magyarázata, hangjelzéses és vibrációs risztások. Speciális, erős– PowerPack- elemekkel működik. A beépített időmérő biztosítja a vitathatatlan garanciális felelősség vállalást a Gyártó részéről. A pumpa kihordási ideje, azaz garanciális időtartama: 24 hónap. Ideális a kényelmesek részére, akik szeretnek hamar túl lenni az inzulinfeltöltés műveletén, illetve ritkán szeretnének elemet cserélni.

Energiaellátás: PowerPack speciális elem 4-6 hét időtartamra
Méret és súly: 105 x 48 x 21,5 mm, súlya kb. 125 g (az áramforrással és tartóval együtt)
 
 
 
 
  • Accu-Chek Spirit inzulinpumpa – a testre szabható

 Egyedülálló menürendszerének köszönhetően az egyszerűtől a professzionális igényeket is kielégítő kezelhetőségi forma választható ki. A bázisprogram 0,1 egységenként szabályozható, a haladó menüben 5-féle 24-órás bázisprofil állítható be, az inzulinadagolás 3 percenként történik. A programok közötti váltás egyszerű. Már az alapmenüben is elérhető a gyors illetve gördített bolus. A haladó menüt használva aktuálisan szabályozható az elnyújtott illetve a kiterjesztett bolus pontos időtartama és még sok egyéb funkció. Kitapintható kezelőgombok, billentyűzár, képernyő megvilágítható, 180 fokos elfordításra képes. A legtöbb képernyőn rajzokkal kommunikál, a néhány szöveges képernyő könnyű megértésére hamarosan a magyar nyelvű beépített menü is rendelkezésre áll. Hangjelzéses és vibrációs risztások. Speciális, magyar nyelvű szoftver és USB csatlakozású infraport-leolvasó teszi lehetővé a kezelési adatok PC-re való felvitelét és analizálását. Ugyanez a leolvasó és szoftver kezeli az Accu-Chek vércukormérők adatainak bevitelét is! A pumpa kihordási ideje, azaz garanciális időtartama: 48 hónap.

Ideális azok számára, akik kisebb méretű pumpát akarnak, saját maguk szeretnék testreszabni a pumpájuk menürendszerét, egyszerűen és gyorsan kezelhető PC-kapcsolatot és szoftvert kívánnak használni.

Energiaellátás: 1.5 V AA elem (újratölthető elem használata is beállítható)
Méret és súly: 81 x 55 x 20 mm, 110 g (elemmel és tartóval együtt)
 
 
 
 
 
  • Részletes Használati útmutatók
 
 
 
 
 
 
 
 

Társadalombiztosítási támogatás nélkül forgalmazott készülékek DANA inzulinpumpák, a SOOIL cég termékei.
 
DANA inzulinpumpa
 
 
 
 
 
 
 

 
  • Néhány szó az inzulinpumpások vércukorméréséről

Az inzulinpumpás kezelés az intenzív inzulinkezelés leginkább fiziológiásnak tekinthető formája. A vércukormérésre vonatkozó szabályok és ajánlások hasonlóak a napi többször inzulinadással történő kezeléshez. A bázisprogram minél pontosabb beállításához, a kezelés indításakor azonban valóban sűrűn – napi 8-10-szer - kellene vércukrot mérni, hogy megismerjük a szervezet inzulinigényét a különböző napszakokban és helyzetekben. A mért adatokat célszerű egy speciális pumpás naplóban rögzíteni, hogy a tendenciákat meg lehessen állapítani
Az Accu-Chek pumpákat használók részére különleges akciós áron nálunk megrendelhető  az Accu-Chek Active vércukormérő. Az ehhez való Accu-Chek Active csíkok szintén felírathatók. A „fixesített” TB támogatás miatt azonban a csíkoknál a támogatáson felüli különbözeti árra kell számítani.
 
Az aktuálisan felíratható mennyiségen felüli igénynél külön kérelemmel igényelhető több doboz csík is. Ez ügyben a kezelőorvoshoz kell fordulni.
 
 
  • Vércukornapló pumpakezeléshez

A vércukornapló tartalma
A pumpás kezeléshez használt informatív napló tartalmazza:
az óránkénti bázisprogramot,
az elfogyasztott étel szénhidrát (CH gramm) tartalmát,
a beadott bolus
- idejét,
- mennyiségét,
- funkcióját
- (esetleg típusát).
A bolus funkciója lehet étkezési, illetve korrekciós célú,
(típusa a használt pumpatípus lehetőségeitől függő).
Hasznos segítség, ha a naplóba beírjuk a tartozékok cseréjének időpontját is, mert ezzel képet alkothatunk felírandó és beszerzendő tartozékigényünkről.
 
 
 
 
Gyakran Ismételt Kérdések
 
 

Hány naponként célszerű cserélni az infúziós szerelék kanüljét?
A gyártói ajánlás 2-3 nap, egyéni toleranciától függően. Az ajánlást célszerű betartani, mert a több napon keresztül egy helyre adagolt inzulin emelkedő vércukorértékeket és "csomósodást" okozhat a bőralatti szövetekben.
 
Mi a teendő emelkedő vércukrok esetén, ha a diétahiba kizárható?

Ilyen esetekben elsősorban technikai problémára célszerű gondolni és kizárásos alapon megállapítani, mi okozhatja a vércukor emelkedést. Sok esetben a pumpa hibajelzése ad magyarázatot (elzáródott tű vagy vezeték, STOP üzemmódban felejtett pumpa, kiürült patron stb.) Ránézésre megállapítható a buborékok jelenléte a patronban vagy a vezetékben, ami okozhatja a nem megfelelő mennyiségű inzulin bejutását.
 

Eldugult vezeték?

A pumpa eldugulást jelző riasztása csak bizonyos ellennyomás kialakulása esetén aktiválódik. Kis inzulinigény esetén a vércukor emelkedése előbb tapasztalható!
Kapcsoljuk szét a kanülnél az infúziós szereléket, adjunk egy bolust és figyeljük, hogy csöpög-e a cső végén az inzulin. Ha észleljük a csöpögést, valószínűleg nem itt van a hiba.
Teendő: cseréljük ki a beszúrt kanült. Válasszunk egy régebben használt helyet!
 
Buborék az inzulintartályban?

Ennek okai lehetnek:
-pl. a „hideg” inzulinnal történt patronfeltöltés. A hűtőben tartott inzulin tartalmazhat összehúzódott légbuborékokat, melyek a patronban a felmelegedés során kitágulnak, és láthatóak lesznek, A  légbuborék nem ártalmas, de a csőbe kerülve elfoglalhatja az inzulin helyét a beadásnál, ez a nem megfelelő mennyiségű inzulin beadásához vezethet. A probléma megelőzésére csak szobahőmérsékletű inzulint használjunk a tartály feltöltéshez!
- pl. nem elég szorosan rögzített csatlakozó esetén levegősödik a tartály
A probléma megelőzése érdekében mindig jó erősen csavarjuk rá a rögzítő csatlakozót a pumpához!
- pl. valamilyen probléma az inzulinkészítménnyel (ritka)Megoldást jelenthet még valamennyi szerelék – inzulintartály (patron), infúziós szerelék – esetleg maga az inzulin – lecserélése, új patron feltöltése (a dugattyú „bejáratása” után!) és behelyezése. Fordíthatjuk az egész pumpát lefelé és viseljük a nyakba akasztható tartó segítségével. Így a buborék nem kerül bele a vezetékbe.
 
Buborék a vezetékben?

Oka lehet pl. a nem megfelelő légtelenítés, illetve a szerelék nem megfelelő erősségű rögzítése.
Teendő: először ellenőrizzük a rögzítéseket, majd légtelenítsük ki a vezetékből a buborékot. Célszerű naponta rendszeresen ellen őrizni a buborékok meglétét, főként lefekvés előtt és a pumpa átmeneti levétele után visszakapcsolás után.
 
Bőrpír a beszúrás helyén?

Okai lehetnek: nem megfelelő higiéniás körülmények a beszúrás során, érzékenység az adott kanül anyagára (nagyon ritka!), túl régóta van már beszúrva a kanül stb.
Megoldás a megelőzés: Fertőtlenítés a beszúrás előtt. (Sokan ellenzik a gyakori fertőtlenítést a bőr kiszáradása és érzékennyé válása miatt és javasolják a napi tisztálkodás elvégzése utáni kanülcserét.) A kanül cseréjét 2-3 naponta végezzük el!
Ha tartós a bőrpír, valószínűleg érdemes egy másik fajta kanült kipróbálni. Ld. Tartozékok
 
Magas vércukorértékek étkezés után?

Ha az étkezés előtt jó cukrot mértünk, valószínűleg az étel szénhidrát tartalmának nem megfelelő bolust adtunk. A mérést 1,5-2 órával étkezés után végezzük. A szénhidrát számítás ismerete elengedhetetlen a hatékony inzulinkezeléshez akár pumpával, akár pennel történjék az! (ld. Szénhidrát és kalória táblázat).
Ha az étkezés előtt már magas cukrot mértünk, az étel szénhidrát tartalmához adott bolus mellé korrekciót is adjunk és várjunk egy kis időt az étkezés megkezdése előtt.
 
Mi a helyes elnevezése az eszköznek?
 
Sokan gyakran inzulinpumpa helyett insulinpumpa, insulin pumpa vagy esetleg inzulin pumpa elnevezést használnak, tévesen. A helyes elnevezés egyértelműen az inzulinpumpa.
 
Problémája akadhat az önrész fizetésével?
 
Ebben az esetben is tudunk segítséget nyújtani, a Cetelem áruhitel segítségével. Keressen meg minket a részletekért.
 
  
Releváns linkek a témában:
 
Magyarul: